快乐飞艇pk10app官网下载 【妇科科普】卵巢囊肿蒂扭转 千万别拖的妇科急症

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卵巢囊肿蒂扭转

是妇科常见的

急腹症之一

指的是流畅卵巢的韧带

（称为“蒂”）

发生旋转

导致卵巢偏激血管

的血流供应被阻断

这种情况需要

立即就医

一、什么是蒂扭转？

卵巢通过一条韧带（医学上称“骨盆漏斗韧带”）固定在盆腔内，这条韧带内含为卵巢供血的动脉和静脉。当卵巢上存在一个具有一定分量和体积的囊肿（如畸胎瘤、囊腺瘤）时，统统这个词卵巢的活动度会加多。

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在体位短暂蜕变，如剧烈畅通、回身或起身时，这个增大的卵巢就可能以韧带为轴心发生旋转，往往是顺时针或逆时针扭转数圈。这会径直压迫并阻断韧带内的血管。

二、中枢症状：突发性剧烈腹痛

血管被阻断是难堪和危急的根底原因。

静脉最初受压：血液不错流入卵巢，但无法流出，导致卵巢马上淤血、肿胀、心思发紫。此时患者会感到一侧下腹部突发剧烈的绞痛，难堪时时难以隐忍，并常伴有恶心、吐逆。

动脉随后中断：淌若扭转严重或握续，动脉供血也会罢手，卵巢组织将因缺血而运转坏死。

从扭转发生到组织饱和坏死，时代窗口可能唯一数小时。因此，突发的、握续的单侧下腹剧痛，是必须立即就医的要道信号。

三、延误调节的效果

若未能实时科罚，将会导致严重效果：

1. 卵巢组织坏死：缺血时代过长，卵巢组织会不行逆地坏死。为留神感染扩散，手术时可能不得不切除患侧卵巢。关于有生养需求的年青女性，这会径直影响其生养能力。

2. 囊肿龙套与感染：肿大的囊肿可能龙套，快乐飞艇app囊内液（尤其如畸胎瘤的油脂、皮脂等推行物）刺激腹腔，会激发严重的化学性腹膜炎和继发感染，胁迫患者全体健康。

四、会诊与调节：要道在于速率

科罚蒂扭转的中枢原则是尽快还原卵巢血供。

1. 立即就医：一朝出现典型腹痛，应径直前去病院急诊科或妇科急诊，切勿拖延或自行服用镇痛剂。

2. 马上会诊：医师主要通过妇科超声查抄来会诊。超声下可看到增大的卵巢和囊肿，以及卵巢血流信号显耀减少或消散的特征性进展。

3. 急诊手术：确诊后需尽快手术，当今首选腹腔镜微创手术。

淌若就诊实时：医师会在术中小心肠将扭转的卵巢复位，还原其血流。然后，仅将囊肿剥离，最大限定地保留健康的卵巢组织（囊肿剥除术）。

淌若卵巢已坏死：为保险患者安全，则需切除已坏死的患侧卵巢和输卵管（附件切除术）。

五、高风险东说念主群与留神提出

以下情况发生蒂扭转的风险较高：

· 囊肿大小适中（往往直径在5-8厘米）。

· 囊肿质量不均匀、要点偏移（如畸胎瘤）。

· 年青女性及青少年（韧带相对较长，活动度大）。

· 妊娠期女性（增大的子宫推挤卵巢，蜕变其位置）。

法规的妇科查抄，是要紧的留神妙技。

1. 通过如期妇科B超，不错趁早发现无症状的卵巢囊肿。

2. 关于医师提出如期随访或择期手术的囊肿，应严格战胜医嘱，不要因无症状而薄情。

3. 已知有卵巢囊肿的女性，一朝出现突发腹痛，应最初沟通蒂扭转的可能。

笔墨：病理科 鲍一凡

出品：宣传科

发布于：北京市